Thuốc Atorvastatin là gì? Liều dùng thuốc này sẽ được chỉ định điều trị bệnh như thế nào? Để hiểu hơn về thuốc Atorvastatin mọi người cùng Healthy ung thư tham khảo những thông tin liên quan ở bài viết dưới đây.
Atorvastatin 20mg là thuốc gì
- Atorvastatin 20mg là một trong những thuốc thuộc nhóm các thuốc ức chế HMG-CoA Reductase, thông qua việc cạnh tranh với HMG-CoA Reductase và xúc tác cho quá trình chuyển HMG-CoA thành acid mevalonic là tiền thân của cholesterol.
- Atorvastatin được sử dụng nhiều năm qua để điều trị giảm mỡ máu nở những bệnh nhân được chẩn đoán là rối loạn chuyển hóa lipid, nồng độ cholesterol trong máu cao.
- Loại thuốc này được sử dụng kết phù hợp với quyết sách dinh dưỡng thích hợp để giúp hạ cholesterol và chất béo có hại (như LDL, triglyceride), đồng thời cũng làm tăng cholesterol có lợi (HDL) trong máu. Atorvastatin thuộc nhóm thuốc statin. Atorvastatin hoạt động bằng phương pháp làm giảm lượng cholesterol sản sinh ra tại gan.
Dược lực học
- Atorvastatin là chất ức chế cạnh tranh, chọn lọc của HMG-CoA reductase.
- Atorvastatin làm giảm nồng độ cholesterol và lipoprotein trong huyết thanh bằng cách ức chế HMG-CoA reductase và sau đó sinh tổng hợp cholesterol ở gan và tăng số lượng các thụ thể LDL trên bề mặt tế bào gan để tăng cường hấp thu và dị hóa LDL.
Dược động học
Hấp thu
Atorvastatin được hấp thu nhanh chóng sau khi uống; nồng độ tối đa trong huyết tương (Cmax ) xảy ra trong vòng 1 đến 2 giờ.
Phân bố
Thể tích phân phối trung bình của Atorvastatin là khoảng 381 L. Atorvastatin liên kết ≥ 98% với protein huyết tương.
Chuyển hóa
Atorvastatin được chuyển hóa bởi cytochrom P450 3A4 thành các dẫn xuất ortho- và parahydroxyl hóa và các sản phẩm oxy hóa beta khác nhau. Ngoài các con đường khác, các sản phẩm này còn được chuyển hóa qua quá trình glucuronid hóa.
Thải trừ
Atorvastatin được thải trừ chủ yếu trong mật sau khi chuyển hóa qua gan và / hoặc ngoài gan. Tuy nhiên, Atorvastatin dường như không trải qua tuần hoàn gan ruột đáng kể. Thời gian bán thải trung bình trong huyết tương của Atorvastatin ở người là khoảng 14 giờ. Thời gian bán thải của hoạt tính ức chế HMG-CoA reductase là khoảng 20 đến 30 giờ do sự đóng góp của các chất chuyển hóa có hoạt tính.
Dạng thuốc và hàm lượng
- Viên nén bao phim: 10mg, 20mg, 30mg, 40mg, 60mg, 80mg.
- Viên nén: 20mg, 40mg, 80mg.
- Viên nhai: 10mg, 20mg.
Thuốc Atorvastatin có tác dụng gì?
- Atorvastatin là một thuốc làm giảm cholesterol. Thuốc ức chế sản sinh cholesterol ở gan bằng cách ức chế một enzym tạo cholesterol là HMGCoA reductase.
- Thuốc làm giảm mức cholesterol chung cũng như cholesterol LDL trong máu (LDL cholesterol bị coi là loại cholesterol “xấu” đóng vai trò chủ yếu trong bệnh mạch vành). Giảm mức LDL cholesterol làm chậm tiến triển và thậm chí có thể đảo ngược bệnh mạch vành.
- Không như các thuốc khác trong nhóm, atorvastatin cũng có thể làm giảm nồng độ triglycerid trong máu. Nồng độ triglycerid trong máu cao cũng liên quan với bệnh mạch vành.
Chỉ định của thuốc Atorvastatin trong những trường hợp nào?
- Ðiều trị hỗ trợ cho chế độ ăn kiêng làm giảm cholesterol toàn phần, LDL, apolipoprotein B, triglycerid & làm tăng HDL ở bệnh nhân tăng cholesterol máu nguyên phát & rối loạn lipid máu hỗn hợp (type IIa & IIb); làm giảm triglycerid máu type IV).
- Ðiều trị rối loạn betalipoprotein máu nguyên phát (type III).
- Ðiều trị hỗ trợ với các biện pháp làm giảm lipid khác để làm giảm cholesterol toàn phần & LDL ở bệnh nhân tăng cholesterol máu có tính gia đình đồng hợp tử.
Chống chỉ định
Thuốc Atorvastatin chống chỉ định trong các trường hợp sau:
- Bệnh nhân quá mẫn cảm với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc.
- Bệnh nhân có bệnh gan đang hoạt động hoặc sự gia tăng dai dẳng không giải thích được của transaminase huyết thanh vượt quá 3 lần giới hạn trên của mức bình thường
- Bệnh nhân trong khi mang thai, trong khi cho con bú và phụ nữ có khả năng sinh con không sử dụng các biện pháp tránh thai thích hợp.
- Bệnh nhân được điều trị bằng thuốc kháng vi rút viêm gan C Glecaprevir / Pibrentasvir.
Cần lưu ý và thận trọng gì khi dùng thuốc?
- Trước và trong suốt quá trình điều trị với atorvastatin, bạn nên có chế độ ăn hợp lý, giảm cân, tập thể dục. Cần điều trị các bệnh nghi ngờ là nguyên nhân gây tăng lipid máu.
- Định kỳ định lượng lipid để theo dõi hiệu quả điều trị (đánh giá qua cholesterol LDL).
- Xét nghiệm chức năng gan trước khi bắt đầu điều trị và khi có chỉ định (khi có biểu hiện của tổn thương gan).
- Định lượng nồng độ creatine kinase (CK) trong máu trước khi bắt đầu điều trị với atorvastatin. Đây là một xét nghiệm phản ánh tình trạng sức khỏe cơ như cơ tim, cơ vân…
- Ngừng hoặc thay thuốc nếu dấu hiệu của bệnh cơ tăng hoặc nồng độ creatine kinase (CK) trong máu tăng cao. Nếu triệu chứng trên cơ xấu đi, phải ngừng thuốc.
- Chỉ dùng atorvastatin cho phụ nữ tuổi sinh đẻ khi không mang thai và khi cholesterol máu rất cao mà không đáp ứng với các thuốc khác.
Liều dùng – cách dùng thuốc Atorvastatin
Liều dùng:
Người bệnh nên tham khảo ý khiến của bác sĩ để được tư vấn và kê đơn thuốc phù hợp với tình trạng sức khỏe, tuổi tác, tương tác thuốc với những loại thuốc khác mà bạn đang sử dụng.
Sau đây là thông tin cách sử dụng thuốc Atorvastatin với liều chuẩn
Liều Atorvastatin cho người lớn
- Trường hợp sử dụng mục đích phòng ngừa bệnh tim mạch: Mỗi ngày 1 lần nên uống khoảng 10-80 mg.
- Trường hợp sử dụng mục đích phòng ngừa mỡ trong máu: Mỗi ngày 1 lần uống 10, 20 hoặc 40mg thuốc. Những người muốn giảm LDL-cholesterol hơn 45% nên uống 40mg mỗi ngày cho liều khởi đầu.
Liều Atorvastatin cho trẻ em:
Thuốc Atorvastatin phù hợp đối với trẻ từ 10 – 17 tuổi. Đối với bệnh nhi mắc bệnh tăng cholesterol trong máu do di truyền sẽ dùng khoảng 10mg hoặc 20mg trong 4 tuần sử dụng đầu tiên.
Đối tượng khác
- Suy thận: Không cần điều chỉnh liều.
- Suy gan: Atorvastatin nên được sử dụng thận trọng cho bệnh nhân suy gan. Atorvastatin được chống chỉ định ở những bệnh nhân bị bệnh gan đang hoạt động.
- Dùng chung với các loại thuốc khác: Ở những bệnh nhân đang dùng thuốc kháng vi-rút viêm gan C elbasvir / grazoprevir hoặc Letermovir, liều Atorvastatin không được vượt quá 20 mg / ngày.
- Không khuyến cáo sử dụng Atorvastatin ở những bệnh nhân dùng Letermovir đồng thời với Ciclosporin.
- Người cao tuổi: Hiệu quả và độ an toàn ở bệnh nhân trên 70 tuổi sử dụng liều khuyến cáo tương tự như ở người lớn.
Cách dùng:
Atorvastatin dùng để uống. Mỗi liều Atorvastatin hàng ngày được uống cùng một lúc và có thể dùng bất kỳ lúc nào trong ngày cùng với thức ăn hoặc không.
Quá liều và xử trí
- Điều trị cụ thể không có sẵn cho quá liều Atorvastatin. Nếu quá liều xảy ra, bệnh nhân nên được điều trị triệu chứng kết hợp với thực hiện các biện pháp hỗ trợ.
- Cần thực hiện các xét nghiệm chức năng gan và theo dõi nồng độ CK huyết thanh.
- Do sự gắn kết rộng rãi của Aatorvastatin với protein huyết tương, chạy thận nhân tạo dự kiến sẽ không làm tăng đáng kể độ thanh thải Atorvastatin.
Quên liều và xử trí
Nếu quên dùng một liều thuốc, hãy uống càng sớm càng tốt khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và uống liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không uống gấp đôi liều đã quy định.
Tác dụng phụ
Một số người bệnh khi dùng thuốc có thể gặp phải những phản ứng phụ như:
- Táo bón, đầy hơi, khó tiêu, đau bụng, nôn, tiêu chảy
- Suy nhược, nhức đầu, chóng mặt, mất ngủ, nhìn mờ, sốt
- Ù tai, giảm thính lực
- Đau cơ, nhược cơ, yếu sức (rất hiếm gặp), sưng khớp, đau cơ xương và tứ chi
- Viêm mũi họng, đau họng
- Rụng tóc, phát ban trên da, ngứa, mề đay, chảy máu cam
- Một số trường hợp nặng có thể gây suy thận cấp, viêm gan, suy gan, sốc phản vệ…
Đây không phải là danh mục đầy đủ tất cả các tác dụng phụ và có thể xảy ra những tác dụng phụ khác. Nếu bạn gặp phải biểu hiện bất thường nào khi dùng thuốc, hãy thông báo ngay cho bác sĩ.
Tương tác thuốc
Các loại thuốc có khả năng tương tác với thuốc atorvastatin có thể kể đến như:
- Thuốc có khả năng ức chế enzyme CYP3A4
- Amiodaron
- Gemfibrozil, thuốc hạ cholesterol máu nhóm fibrat khác, niacin liều cao
- Huyền dịch antacid đường uống có chứa magie, nhôm hydroxyd và cholestyramin
- Digoxin, erythromycin, clarithromicin
- Thuốc ngừa thai có chứa norethindron, ethinyl estradiol
- Thuốc điều trị HIV hay viêm gan C
Những điều cần lưu ý nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú
Chưa có đầy đủ dữ liệu cho thấy độ an toàn khi dùng thuốc atorvastatin cho phụ nữ mang thai hoặc đang cho con bú. Dựa trên những tác dụng phụ của thuốc và các thử nghiệm trên động vật, thuốc này không được dùng trong thời kỳ mang thai và cho con bú.
Lưu ý khi lái xe và vận hành máy móc
Atorvastatin có ảnh hưởng không đáng kể đến khả năng lái xe và sử dụng máy móc.
Bảo quản thuốc
Bảo quản thuốc ở nhiệt độ 5-30 độ C, trong đồ đựng kín, tránh ánh sáng.
Thuốc Atorvastatin giá bao nhiêu?
- Thuốc atorvastatin 10mg có giá bán khoảng 63.000 / hộp 3 vỉ x 10 viên.
- Thuốc atorvastatin 20mg có giá bán khoảng 210.000 / hộp 10 vỉ x 10 viên.
Thuốc Atorvastatin mua ở đâu?
- Thuốc Atorvastatin là thuốc bán theo đơn, bệnh nhân mua thuốc cần mang theo đơn thuốc của bác sĩ.
- Cần liên hệ những cơ sở uy tín để mua được sản phẩm thuốc Atorvastatin tốt nhất, tránh thuốc kém chất lượng.
Tóm lại, Atorvastatin có tác dụng làm giảm lipid, giảm cholesterol trong máu khá hiệu quả. Qua bài viết thuốc Atorvastatin có tác dụng gì, sử dụng thế nào, giá bao nhiêu? Chúng tôi hi vọng cung cấp cho bạn đọc những thông tin tham khảo hữu ích về thuốc Atorvastatin. Hãy luôn tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng.
Các bài viết của Healthy ung thư chỉ có tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa.
Thông tin liên hệ Nhà Thuốc An Tâm:
Website Nhà Thuốc An Tâm: https://nhathuocantam.org/
Fanpage: https://www.facebook.com/nhathuocantam.org
Địa chỉ: 05 Quang Trung, Phường Hiệp Phú, Quận 9, TP.Hồ Chí Minh
Điện thoại: 0937542233
Nguồn tham khảo bài viết NhaThuocLP.com, NhathuocAnTam.org, NhaThuocOnline.org
